波莉朵娜

一晃眼懷孕來到20週了，來做個落落長的紀錄。

由於年初才流產過，這次就顯得有些小心翼翼。6月去了一趟法國，玩到一半發現自己應該是懷孕了(很有先見之明的帶了幾根驗孕棒)，自從知道懷孕後，就開始禁酒禁茶，吃東西也會格外注意，愉快的玩了一趟回國後，算算日子也頂多是4週，這時是照不出胚胎的，一直到5週去婦產科，還是照不出來，第6週才照到。

印象中在6週的時後，某天突然有些咖啡色分泌物，我上一回懷孕也是出現咖啡色分泌物，當時就查過很多資料，雖然知道這樣不代表不正常的，但因為上次的經驗，讓我很害怕，除了馬上回診拿小白球外，每天也一直監控著分泌物的狀況，只要不是流鮮血都先觀察，剛好這幾天工作上有案子在處理，或許是忙碌的關係，分泌物變多，回診時醫生嚴肅的建議我至少要躺3天，雖然不是很想請假，但是我不能冒這個險，還是硬著頭皮請了2天假，連同假日總共躺了4天。之後又過了幾天咖啡色分泌物就漸漸不見了，真是萬幸。

<初期不適>

懷孕初期的不適感，是在5~6週間慢慢出現，然後越來越不舒服。從6週開始一直到11週間，這段時間整個人十分虛弱，許多過往愛吃的東西都變的不喜歡，最明顯的是以前愛吃甜食，懷孕後變成不喜歡甜食，每天最煩惱的就是該吃什麼，聽說懷孕前3個月寶寶會自己帶便當，所以我也不擔心營養的問題，重點是吃的下就好，以前覺得不好吃的店，我懷孕卻可以天天吃，只能吃一些吃完後不會覺得嘴巴不舒服的食物，像是壽司(非生魚片類)、烏龍麵之類的日本料理，我覺得是比較沒那麼油膩的，本土的滷肉飯、黑白切等小菜類的小吃攤，吃完之後那些油蔥、蔥花、蒜味會讓我一整個不舒服，一直到現在還是一樣。

雖然口味的改變加上沒太好的胃口，但是我還是餐餐都有吃，一餐都沒漏掉，整個人很不舒服也很反胃，可是很少有吐出東西來的時候，常常是乾嘔，一天可以嘔個3-5次，和許多孕吐嚴重的人相比，算是還好的了，只是吐不出來也很難過，好幾次超級想吐，但食物卻卡在喉嚨的感覺，吐也吐不出來，難得有幾次吐出東西來，但也吐不乾淨，或許是太用力，有幾次甚至吐出血來，一旦有卡喉嚨的感覺就沒辦法吃東西了，不只吐不出來，吃東西也會痛。

所以雖然我餐餐有吃，體重還是往下掉，從出國到16週，體重大概掉了4公斤，大概是這虛弱狀態唯一的優點，回想起那段虛弱的時候，當時應該整天像行屍走肉這樣，突然覺得可以理解生病的人心情很難好的起來，身體的折磨相對脾氣也會暴躁，也是在這個時候，覺得男人很好，都不用受這些折磨，就算老公再體貼，也無法感同身受。我幾乎每天就是上班、下班、回家躺著這樣，電腦也沒開過，就頂多看看電視然後睡覺。

如果吐得很嚴重的媽咪，建議到婦產科去尋求醫生協助，或是吃些含有維生素B6的食物，飲食上也要少量多餐，避免乾的食物和濕的食物一起吃，我是因為一直覺得很渴，變得喜歡吃湯麵，沒辦法做到乾濕分離這個原則。

除了反胃的孕吐反應，我還有後腰尾椎附近(不知道怎麼形容的地方)疼痛的症狀，嚴重的時候連走路都痛，躺著也痛，晚上根本睡不好，那段時間晚上常常沒睡的感覺，幾次半夜就起來發發呆再繼續睡，就這樣一天過一天。(後來入手了貴桑桑的SNOOGLE孕婦托腹抱枕，一整個舒服阿！有空再來分享) 

然後在11週的時候，突然有好一點點的感覺，我還以為傳說中的3個月後會舒服一點就要來到，後來只是曇花一現，馬上又陷入不舒服狀態，只是沒有之前那麼嚴重(也有可能是習慣了覺得已經能忍受)，但腰痛症狀還是沒改善，就這樣一直到了真正的傳說中3個月後的第16週，16週後就幾乎不太有孕吐反應，雖然偶爾還是有反胃現象，但已經好很多，奇怪的現象是食慾都沒大開，但體重卻慢慢往回升，一直到19週，整個消失的體重又回來了。

<產檢>

產檢的地方我上次懷孕時就曾經研究過，那時原本是打算到姊姊生產的中壢宏其，也去看過，但距離有點遠，不過宏其感覺是有一整套專業流程，在拿到媽媽手冊當下是另外有專人解說，還會簡單說明各項自費檢查項目還有價格，搭配DM可以更清楚，這些資料就拿來當這次懷孕產檢項目的參考。(以下這些長庚只做2個@@)



這次懷孕我是先到桃園龜山的杏芳婦產科檢查，但杏芳沒有接生，7~8個月後還是要轉到其他醫院(診所會幫忙轉)，後來想想，乾脆直接去找長庚的醫生培養感情，附近最近的醫院就是林口長庚(步行可達)，好像也沒必要捨近求遠，長庚的闕醫師很有名，就直接掛了闕醫師的診，在10週的時候就先去看診。

到長庚看診，不論是不是婦產科的初診，只要是這胎的第一次看診都要到診間外的櫃檯抽號碼牌填寫資料卡，然後每次產檢都要驗尿並抽號碼牌量體重和血壓。我第一次去的時候，是在家裡看準時間才出發，到那邊剛好下一號就是我，沒想到還要抽號碼牌填資料，那邊一等就是10幾分鐘過去，我的號碼早就過了，結果為了等過號看診，又花了好多時間。

第一次就是要填這張卡，一面有孕期各階段需要檢查的項目，一面有基本資料和每次產檢要填的身高、體重、驗尿的資料。雖然有這些檢查項目，但不是每項長庚都有做(如X染色體脆折症、第二孕期唐氏症篩檢)，而產檢卡上有的子癲前症評估也沒做，不知道是醫院沒有還是醫生覺得我不需要檢查。



闕醫師週六可以產檢，有上午診和下午診，上午診常常看到下午4.5點還在看，而且是同時上、下午診一起看，就上午診跳幾號然後換跳下午診，兩個診間相連一起看診。

我第1次產檢(10週)，是確認懷孕狀態並抽血做基本的常規檢查，檢查血型、有沒有德國麻整抗體、B肝等等，這次就領了媽媽手冊。長庚的超音波照片有相對沒那麼清晰，在初期寶寶還沒成人型，就這樣一坨在那邊。



第2次產檢(12週)，就看上次抽血的報告，然後抽血做脊髓性肌肉萎縮症SMA基因檢測(自費2千左右)，並安排初唐篩檢。

過了幾天在安排的時間來到醫院的另一處，跟看診的地方相比這裡明顯的乾淨舒服許多，看診前的注意事項是要把尿排空。這個檢查主要是用超音波檢查寶寶的頸部透明帶厚度，操作超音波的醫師當然不會是闕醫師，照的時間很快，應該10分鐘，我看許多網友檢查的時間都大約有30分鐘甚至更久，我的真的照好快，或許是當天寶寶的姿勢很好照，不過我知道當天醫師有交代護士，我看完之後要先暫停，他要去另一個地方幫其他醫師，所以照完我還躺在床上醫師就匆忙的離開了。

做完初唐拿到的兩張A4紙超音波照片，其中還有一張小小張的4D照，那一截一截像香腸的是臍帶，已經有人型了。



因為這個檢查還需搭配抽血的數據來做判斷，我前幾天產檢抽血數據還沒出來，就留待下次產檢也就是近一個月後我才能知道結果。如果超音波檢查出來的數據，頸部透明帶太厚，或是沒有鼻樑骨，唐氏症的機率會比較高一點。我當天檢查頸部透明帶1.7cm，有鼻樑骨，要搭配抽血數據就知道有幾分之幾的異常機率。除了唐氏症(第21對染色體)的異常機率數值外，同時會有巴陶氏症(第13對染色體)和愛德華氏症(第18對染色體)異常機率數值。

2次產檢後，我覺得哪裡怪怪的，我發現在產檢卡上有寫著要檢查的X染色體脆折症檢查，醫生沒有提到，後來上網查過，才發現長庚根本沒有這個檢查項目，所以我就去附近的杏芳婦產科詢問，大概15週多的時候去掛號抽血，付了150元的掛號費和檢查費4000元。過了2個多禮拜，診所來電檢查正常，找時間去拿報告。(題外話是我遇到的杏芳護士不太會抽血，第一次被抽血找不到血管的，被扎了兩手>///<)



第3次產檢(16週)，看了SMA和初唐的報告，初唐篩檢數據唐氏症異常機率是1/6938(巴陶氏症和愛德華氏症都是1/20000)，唐氏症異常機率以1/270為判斷標準，如果數值比這還大，就要做羊膜穿刺的檢查來確認，醫生說這樣的機率還OK，但如果我要求要確定，還是得做羊穿，我問他那需要做中期唐氏症篩檢嗎？醫生說長庚沒這個項目，我可以自己去外面做。我原本有考慮要去做，但我上網看許多文章，不管是初唐還是中唐，檢查出來的數據都只是機率，所以最後我還是決定要去做羊穿。因為決定在產檢之後，也沒辦法再跟醫生討論，就自己挑了個時間去最有名的柯滄銘那檢查，不到2週就收到簡訊通知了。(文末有專篇分享連結)



在柯醫師診所產檢前的超音波，很清楚的看見寶寶的5根手指頭，怎麼看怎麼可愛。



SMA基因檢測和X染色體脆折症檢查只有第一胎要做，之後就不用再做了。

目前在長庚產檢3次的心得，一個月只有一次，每次時間都很短，真的是要想好要問什麼問題就快快問，一旦錯過又是一個月，我想這應該是大醫院的一個缺點，闕醫生看起來真的很有經驗，超音波都快速的照一照，看正常就OK(聽說如果有不正常就會變得很仔細)，然後其餘的檢查，如初唐的篩檢和20週健保給付的超音波檢查，就另外安排時間再來醫院一趟，看診可以約假日，而其餘檢查是非假日，對於無法請假的人來說可能是一種負擔。而且另約時間做的檢查大多是檢驗師操作，回到門診再由醫師判讀，所以我22週要做的高層次超音波，就直接預約了檢查仔細出了名的台兒診所，產檢時闕醫師問我要做高層次嗎？直接跟他說我約了台兒，他也幫我備註在手冊裡，說如果有問題再告訴他。(醫生覺得這些都只是錦上添花的檢查XD)

這邊要說的是，台兒一定要先約，我16週的某天在網路閒晃時突然發現好多人推台兒高層次，爬了一下文，發現好像真的很不錯(另一家禾馨也很多人推，但台兒離我住的地方比較近)，立馬上網預約22週的檢查，不過已經約不到張院長了(後來改約林醫師)，根據網路心得，太晚約的連其他醫生都約不到╮(╯▽╰)╭。(文末有專篇分享連結) 

而我在懷孕間有任何的問題，都是直接去診所掛號，如果臨時要去掛闕醫師的診根本也掛不到，小問題就都去診所看，大醫院固定產檢+小診所有不舒服的時候去檢查，我覺得是讓我比較安心的模式，希望能順順利利，不要密集找醫生，畢竟超音波也還沒真正的證實是否對胎兒有影響，寶寶要健健康康乖乖的。

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